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因胸腔醫師發現左胸靠近肋膜位置有新腫瘤,要我先來找放射腫瘤醫師討論是否可以做放療,醫師調出電腦斷層查看:
1.胸椎第4節崩塌(這是高醫胸腔科醫師發現的),有可能是因為癌細胞造成的  2.右肩胛骨上方在CT中可看出有血管增生(這是七賢脊椎醫院醫師發現的),也確定是癌細胞移轉骨頭的現象,因為這個部位是不會有血管長進來的  3.左胸靠近肋膜位置的新腫瘤的確有看到(7月的CT都還是正常沒有的)。

後續治療的部分:
1.右肩胛骨血管增生,確定要用放射治療
2.胸椎第4節崩塌,要看七賢脊椎醫院的評估再做安排,如果要開刀,放療要排在開刀之後;如果不需要開刀,這部分可以和右肩胛骨的放療一起做,因為胸椎第4節與右肩胛骨的位置很接近
3.左胸靠近肋膜位置的新腫瘤,也是要做放療,原則先解決骨頭的問題,因為骨頭造成的痛已經影響我的動作

感想:感覺自己的人生開始快轉了

自己網路查的參考資料:

1.復旦大學附屬腫瘤醫院:脊柱是轉移性腫瘤發生率最高部位,胸椎最常見,其次是腰椎頸椎,錐體轉移瘤多為溶解性破壞,往往合併椎體病理性骨折或脊髓壓迫,嚴重影響日常生活。
2.內科治療:每個月打一次骨轉移針,就是雙磷酸鹽,現在多選用三代的唑(音"是")來瞵酸,對骨質破壞有一定的抑制作用。
3.放療:射線照射患病椎體,直接殺滅腫瘤細胞,合理運用放療可緩解骨轉移性疼痛。
4.手術:包含微創手術和普通骨外科手術,目的是緩解疼痛,恢復活動功能,預防神經壓迫,保存和恢復神經功能,重建脊柱穩定性,提高生存質量,延長生命。微創手術主要包括經皮椎體成形術。外科手術主要包括病灶椎體切除輔以人工椎體。
5.藥物治療:治療骨轉移的藥物分成[雙磷酸鹽類藥物]與[單株抗體藥物]兩大類。口服的雙磷酸鹽類藥物,可以誘發破骨細胞進行凋亡,進而抑制蝕骨細胞活性,減少骨轉移造成的蝕骨作用,有效改善與降低病人骨轉移的相關併發症或物理性骨折的發生。而皮下注射的單株抗體藥物是一種RANKL單株抗體藥物,抑制破骨細胞進行的骨頭吸收動作,減少骨質再吸收、增加骨質密度,有效預防或緩解因骨質破壞而引起骨折或骨痛。
6.骨轉移會出現輕重不同的症狀,輕微的蝕骨痛,會讓人難以入眠;若是脊椎轉移,將造成脊椎塌陷、壓迫神經,造成半身癱瘓、大小便失禁;若是負重骨骼轉移,就會造成下肢大腿骨或小腿骨的病理性骨折,使病人失去運動性功能,被迫長期臥床無法行動。此外,某些骨轉移還會產生高血鈣症,讓病人出現噁心、便秘、頻尿、意識不清、昏迷等狀況。
7.為了抑制腫瘤造成骨質流失所引起的骨骼代謝不平衡,降低病理性骨折的危險,醫師通常會定期給病患施打保骨針
8.卓骨祂屬於標準癌症治療併用的化學製劑,適用於固體腫瘤發生骨轉移,並可治療因癌症引起的高血鈣併發症,所以除了能抑制癌細胞在骨內生長的環境,跟其他治癌藥物可協同作戰,可抑制癌細胞附著和侵入的活性。
9.北醫有[磁振導航超音波熱治療]可治療骨轉移,美國FDA 2012年底核准處置轉移性骨腫瘤的適應症,台灣2014年初引進,是亞洲最先核准的國家。
10.疼痛、脊髓壓迫症狀、活動受限是脊柱轉移癌最主要的症狀和痛苦,脊柱骨破壞後,出現病理性骨折,造成癱瘓,造成病人生活質量極大不便,並可能預示著病情進入臨終階段。

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